紅藍(lán)花酒湯的作用與功效、適應(yīng)癥、臨床應(yīng)用、醫(yī)案案例配方
紅藍(lán)花酒湯
【組成】紅藍(lán)花一兩
【用法】上一味,紅藍(lán)花酒以酒一大升,作用癥臨煎減半,功效頓服一半,用醫(yī)未止,案案再服。例配
【作用功效】活血行瘀,紅藍(lán)花酒利氣止痛。作用癥臨
【主治】婦人六十二種風(fēng),功效及腹中血氣刺痛,用醫(yī)紅藍(lán)花酒主之。案案
【方解】紅花辛甘而溫,例配為血中之氣藥,紅藍(lán)花酒有活血理氣、作用癥臨逐寒散濕之功,功效為通經(jīng)活血之要藥,如《本草匯言》說“氣血不和之證,非紅花不能調(diào)”。方中之酒為黃酒,黃酒可“通血脈,厚腸胃,潤皮膚,散濕氣”,扶正祛邪。二者配合,相得益彰。
【方論】婦人經(jīng)盡產(chǎn)后,風(fēng)邪最易襲入腹中,與血氣相搏而作刺痛。刺痛,痛如刺也。六十二種未詳。紅藍(lán)花苦辛溫,活血止痛,得酒尤良,不更用風(fēng)藥者,血行而風(fēng)自去耳。(清·尤怡《金匱要略心典》)。
【臨床應(yīng)用與醫(yī)案】
1.痛經(jīng)本組患者共190例,治療組(紅藍(lán)花酒口服液)。
110例,年齡14~40歲以上,原發(fā)痛經(jīng)68例,繼發(fā)痛經(jīng)42例。對照組(三七痛經(jīng)膠囊)。
80例,年齡14~45歲,原發(fā)痛經(jīng)51例,繼發(fā)痛經(jīng)29例。兩組各項情況均無顯著性差異。各組均連續(xù)治療3個療程(經(jīng)前1周服藥,連服7天為1個療程,每月只服1個療程)停藥,停藥后隨訪3個月統(tǒng)計療效。結(jié)果:痊愈(腹痛及其他癥狀消失,停藥后3個月無復(fù)發(fā),疼痛程度恢復(fù)到0分者)治療組56例,對照組15例,顯效(腹痛明顯減輕,余癥消失或減輕,疼痛積分降至治前的1/2以下)治療組43例,對照組23例,有效(腹痛減輕,癥狀好轉(zhuǎn),疼痛積分降至治前的1/3以下)治療組8例,對照組20例,無效(腹痛及其他癥狀無變化)治療組3例,對照組22例。兩組總有效率分別為97%和72.5%,治療組療效優(yōu)于對照組(P<0.005)。[李玉香,趙云芳,劉茂林,等.紅藍(lán)花酒口服液治療痛經(jīng)110例.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,1995,18(4):37-38]。
2.產(chǎn)后惡露不盡湯某某,女,26歲。1982年1月10診。初產(chǎn)惡露未盡之時過食生冷而發(fā)生腹痛已3月。某醫(yī)處以加味四物湯后,惡露止,腹痛亦減。爾后腹痛時作,纏綿不休。昨晚突然腹中刺痛,時而增劇而昏厥,隨后經(jīng)至排出少量瘀血塊,腹痛減輕,手足欠溫??淘\:腹痛連及腰胯部,月經(jīng)時來忽止,患者形體肥胖,面部色青,舌質(zhì)紫黯,脈弦澀有力。此為惡血瘀阻。治以活血通經(jīng)。處方:紅花50g,入酒60g煎,分3次服。1劑后,排出大量暗黑色血塊之月經(jīng),腹痛減輕。改用紅花15g,益母草30g,入酒60g煎。連服3劑而愈。隨訪1年,未見異常。[王明宇.紅藍(lán)花酒治療產(chǎn)后惡露不盡.四川中醫(yī),1986,(1):35]。
3.蕁麻疹(癮疹)胡某,男,38歲,干部。1985年3月7日診。自1979年春開始起風(fēng)團(tuán),皮膚瘙癢,晝輕晚重,甚或影響睡眠。夏秋兩季則少發(fā)作。癥狀發(fā)作時??诜錉柮簟⒈胶@?,靜脈注射葡萄糖酸鈣,外搽膚輕松膏或內(nèi)服中草藥,雖能獲效,但停藥即發(fā)??滔拢侯i、軀干及四肢見大小不等之淡紅色丘疹,有抓痕和血痂,皮膚劃痕試驗(+),診斷為蕁麻疹。用紅藍(lán)花酒湯加味:紅花30g,紫草30g,黃芪30g,當(dāng)歸20g,白酒250g加水適量煎服。每日1劑,連進(jìn)5劑。復(fù)診時癢止疹消,睡眠復(fù)常。為了鞏固療效,繼用四物湯加味以和血疏風(fēng):生地15g,當(dāng)歸10g,川芎6g,白芍5g,黃芪30g,紅花10g,防風(fēng)10g,蟬蛻10g,甘草4g,連服4劑,病獲痊愈,隨訪2年未見復(fù)發(fā)。[章亮厚,劉益新.紅藍(lán)花酒加味治療蕁麻疹.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,
1987,(1):20]。
【臨證提要】本方按照原文論述主要用治婦人瘀血腹痛,現(xiàn)代多痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡等婦產(chǎn)科內(nèi)由于瘀血內(nèi)阻引起的疾患,心血管系統(tǒng)疾病多由氣滯血瘀引起,故可用此方加減應(yīng)用。皮膚病如蕁麻疹等瘙癢性皮膚,治療時應(yīng)遵循“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的原則,故臨床多用本方配合養(yǎng)血潤燥藥物共同治療。
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